行政复议申请书模板（含交警行政处罚行政复议申请书样板）

申请人：XXX ：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

被申请人：XXX          法定代表人：XXX

地 址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

复议请求：

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

事实经过：

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

复议理由：

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

                                                                                                     申请人：XXX

                                                                                                    XXXX年X月X日

申请材料清单

1、由申请人盖章、签名捺手印的行政复议申请书一式三份，同时将电子版发至邮箱zjkxzfybgs@163.com；

2、对具体行政行为不服的，被申请人作出具体行政行为的证明材料；对不履行法定职责不服的，曾经要求被申请人履行法定职责而被申请人未履行的证明材料；

3、申请人与具体行政行为有利害关系的证明材料；

4、申请人知道具体行政行为时间的证明材料；

5、申请人的身份证明材料；

6、村民以集体经济组织名义申请行政复议的，参照《最高人民法院关于审理涉及农村集体土地行政案件若干问题的规定》第三条规定提交证明材料；

7、委托他人代理行政复议的，提交授权委托书、律师事务所函、亲属关系证明、工作关系证明；

8、同一行政复议案件申请人超过5人的，提交行政复议代表人推选材料；

9、单位提出申请的提交组织机构代码证、法人代表证明。

提交复印件的同时，一律提交原件，经本机关核对后原件退回。

                                 行政复议申请书（交警行政处罚申请书样板）

申 请 人：XXX       ：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

联系地址：XX省XX市XX（县、区）XXX  （地址要具体）

被申请人：张家口市公安交通警察支队   

法定代表人：XX         职务：支队长

地    址：张家口市桥东区胜利中路192号

复议请求：

因本人对张家口市公安交通警察支队作出的编号为XXXX的《公安交通管理简易程序处罚决定书》不服，请求张家口市人民政府对此处罚决定书依法予以撤销。

事情经过：

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

复议理由：

1、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

         2、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

申请人： 

XXXX年XX月XX日

一、书面材料：

1、行政复议申请书（A4纸，一式两份）

2、身份证复印件正反面（复印在A4纸一张纸上，一式两份）

3、驾驶证及副页（复印在A4纸一张纸上，一式两份）

4、行驶证及副页（复印在A4纸一张纸上，一式两份）

5、处罚决定书（复印在A4纸上，一式两份）

6、能证明案件事实的其他材料（A4纸，一式两份），此项如果没有可不准备。

二、电子文档资料

1、行政复议申请书、能证明案件事实的其他材料均存放于行政复议处的电子邮箱。

2、电子邮箱：zjkxzfybgs@163.com，发送电子邮件时在“主题”处要注明申请人姓名。